腫瘤的系統(tǒng)性免疫標(biāo)志物在多種不同的病理背景中，血漿或血清標(biāo)志物的檢測(cè)已成為常規(guī)。研究發(fā)現(xiàn)，在接受ICIs治療的小細(xì)胞肺癌患者中，血液中基礎(chǔ)值IL-2水平增加、IL-6和TNF水平降低，接受治療后IL-4水平增加，都與良好的預(yù)后相關(guān)。

研究表明，除了分泌型因子外，循環(huán)中的淋巴細(xì)胞抗原受體也提供了預(yù)后信息。在黑色素瘤和經(jīng)典霍奇金淋巴瘤患者中，TCR受體的多樣性能夠預(yù)測(cè)患者對(duì)抗PD1和抗CTLA4的免疫治療的反應(yīng)性。

治療前的外周細(xì)胞標(biāo)志物可能是另一種潛在的改善病人分層的方法。例如，在多種腫瘤中中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞之比已成為一個(gè)陰性預(yù)測(cè)指標(biāo)。在黑色素瘤患者中，ICI反應(yīng)性與較高的相對(duì)中性粒細(xì)胞和相對(duì)淋巴細(xì)胞數(shù)量相關(guān)。

多項(xiàng)研究已證實(shí)，循環(huán)免疫抑制細(xì)胞與對(duì)治療的反應(yīng)性相關(guān)。在淋巴瘤患者中，低水平的循環(huán)M-MDSCs在接受抗CTLA4治療后可以延長(zhǎng)總體生存期。在彌漫性中線膠質(zhì)瘤患者中，外周血低水平的M-NDSCs提高了患者對(duì)免疫治療的反應(yīng)性。

也有研究發(fā)現(xiàn)，一群標(biāo)記為CD45RA-FOXP3hi的Treg細(xì)胞在小細(xì)胞肺癌患者中基礎(chǔ)水平較高，患者對(duì)化療的反應(yīng)性相對(duì)較差。另一方面，有研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞毒性細(xì)胞亞群與較好的反應(yīng)性相關(guān)。

癌癥需要免疫治療時(shí)，應(yīng)考慮多個(gè)指標(biāo)，包括血液中的基礎(chǔ)值、循環(huán)中的淋巴細(xì)胞抗原受體、治療前的外周細(xì)胞標(biāo)志物、循環(huán)免疫抑制細(xì)胞以及細(xì)胞毒性細(xì)胞亞群等。這些指標(biāo)可以幫助我們更好地了解患者的病情，并為他們提供更好的治療方案。