在腫瘤的治療方案中，免疫治療是近年來備受重視的一類治療方法。它通過激活和增強(qiáng)機(jī)體的免疫系統(tǒng)來對(duì)抗癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。然而，并非所有癌癥患者都適合接受免疫治療。那么，什么情況下需要做免疫治療呢?

1. 晚期或復(fù)發(fā)性癌癥：對(duì)于已經(jīng)發(fā)展到晚期或復(fù)發(fā)的癌癥患者，傳統(tǒng)的化療、放療等治療方法可能效果不佳或無法耐受。這時(shí)，可以嘗試使用免疫治療來控制病情進(jìn)展，延長生存期。例如，PD-1/PD-L1抑制劑已經(jīng)被證明在晚期非小細(xì)胞肺癌、黑色素瘤等多種癌癥中具有顯著的療效。

2. 腫瘤標(biāo)志物陽性：某些類型的癌癥可以通過檢測(cè)血液中的腫瘤標(biāo)志物來判斷疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后。如果腫瘤標(biāo)志物水平升高，可能意味著疾病已經(jīng)發(fā)展到了較為嚴(yán)重的階段。此時(shí)，可以考慮使用免疫治療來控制病情進(jìn)展。例如，CEA(癌胚抗原)是結(jié)直腸癌的一種常見的腫瘤標(biāo)志物，高水平的CEA可能提示著疾病的惡化。

3. 基因突變：部分癌癥患者的腫瘤細(xì)胞存在特定的基因突變，這些突變可能導(dǎo)致癌細(xì)胞對(duì)傳統(tǒng)的化療、放療等治療方法產(chǎn)生耐藥性。針對(duì)這些基因突變，可以設(shè)計(jì)出特異性的免疫治療藥物來靶向癌細(xì)胞。例如，EGFR(表皮生長因子受體)突變的非小細(xì)胞肺癌患者可以使用EGFR抑制劑進(jìn)行治療。

4. 免疫功能低下：部分癌癥患者在患病過程中可能出現(xiàn)免疫功能下降的情況，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞的清除能力減弱。這時(shí)，可以考慮使用增強(qiáng)免疫力的藥物或方法來提高機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和清除能力。例如，白介素-2是一種常用的免疫調(diào)節(jié)劑，可以用于提高機(jī)體免疫力并輔助其他治療方法。

5. 個(gè)體化治療需求：每個(gè)患者的病情和身體狀況都是獨(dú)特的，因此需要根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。在某些情況下，免疫治療可能是最佳的治療選擇之一。例如，對(duì)于某些老年患者或身體狀況較差的患者來說，傳統(tǒng)的化療、放療等治療方法可能無法耐受或效果不佳，而免疫治療則可以作為一種較為溫和的治療手段。

在選擇是否進(jìn)行免疫治療時(shí)，還需要考慮其他因素，如經(jīng)濟(jì)條件、個(gè)人意愿等。因?yàn)槊庖咧委熗ǔＰ枰^長的時(shí)間和較高的費(fèi)用投入，而且可能需要多次就診和監(jiān)測(cè)。因此，在選擇治療方案時(shí)需要綜合考慮各種因素，并與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和協(xié)商。