胃癌是一種常見的惡性腫瘤,其發病率和死亡率在全球范圍內均居高不下。當胃癌發展到晚期,傳統的手術、放療和化療等治療手段的療效往往有限。近年來,隨著免疫治療的發展,尤其是樹突細胞(DC)療法的出現,為晚期胃癌患者帶來了新的希望。
樹突細胞治療就是利用這一機制,通過體外培養和擴增患者的樹突細胞,再將這些細胞重新注入患者體內,以期增強免疫系統對腫瘤的識別和殺傷能力。
在實驗室研究和早期臨床試驗中,樹突細胞治療顯示出了一定的前景。研究人員發現,經過樹突細胞治療的患者,其免疫系統中特定的T細胞數量增加,這些T細胞能夠更有效地識別和攻擊腫瘤細胞。此外,一些患者在接受治療后,腫瘤的生長速度減緩,甚至部分患者的腫瘤體積有所縮小。
我們也必須看到,樹突細胞治療并非萬能。首先,由于每個患者的免疫狀態和腫瘤特性不同,治療效果存在個體差異。其次,目前關于樹突細胞治療的研究大多還處于臨床前期或早期臨床試驗階段,缺乏大規模、多中心的隨機對照試驗來證實其長期療效和安全性。再者,樹突細胞治療的成本較高,技術要求也較為復雜,這限制了其在臨床上的推廣應用。
在實際治療中,醫生會根據患者的具體情況來決定是否采用樹突細胞治療。對于那些傳統治療手段效果不佳,且身體狀況允許接受免疫治療的晚期胃癌患者,樹突細胞治療可能是一個值得考慮的選擇。當然,患者在接受治療前應充分了解治療的潛在風險和益處,并與醫生進行充分的溝通。
免疫治療案例:從晚期胃癌到無癌(樹突細胞疫苗療法+活化NK細胞+低劑量化療)
患者女,48歲,無其他慢性病史,無過敏史
2009年,感到上腹部有隱痛感,未做任何檢查和治療。2016年7月,上腹部疼痛感增強,膠囊胃鏡檢查未見異常;10月在哈爾濱醫科大學第一臨床醫院經檢查確診為胃癌并伴隨卵巢轉移;11月在北京大學腫瘤醫院接受切除手術、腹腔熱灌注化療。術后進行4次化療(SOX方案:奧沙利鉑+S-1),之后一直口服替吉奧治療至2017年11月(停藥)。
2017年4月經評估后赴日接受免疫細胞治療,接受樹突細胞疫苗療法+活化NK細胞治療,并輔以高濃度維生素C療法。2017年8月一療程結束,繼續接受5次免疫佐劑治療,期間病情穩定無進展。2018年2月-5月接受第2療程免疫細胞治療(樹突細胞),輔以高濃度維生素C療法。
2018年6月腫瘤標志物檢查指標恢復正常,胃鏡檢查顯示腫瘤消失。